老是拉肚子怎么回事

2025-03-27
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:经常腹泻可能是由于消化系统功能异常、感染性疾病或其他全身性因素引起,需要结合具体症状和病史进行分析。

1.感染性原因:

病毒感染:如轮状病毒、诺如病毒等,通常伴有恶心、呕吐、发热等症状。

细菌感染:如沙门氏菌、痢疾杆菌等,会导致急性腹泻,可能伴有粘液便或脓血便。

寄生虫感染:如贾第鞭毛虫,可导致长期反复的水样便或油腻便。

2.消化道疾病:

肠易激综合征:表现为腹泻型、便秘型或混合型,常与精神压力或饮食相关。

炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能出现慢性腹泻、体重减轻以及便血。

胆汁吸收不良:如胆囊切除后,胆盐过多进入肠道刺激而致腹泻。

3.食物或药物相关:

食物不耐受:乳糖不耐受或麸质过敏(乳糜泻)会导致进食特定食物后出现腹泻。

药物副作用:某些抗生素、导泻剂或降压药可能引起胃肠道功能紊乱。

4.功能性和代谢性问题:

功能性消化不良:胃肠动力异常可能导致消化不完全和腹泻。

内分泌失调:如甲状腺功能亢进可引起肠蠕动增强,从而导致排便次数增多。

5.心理及外界环境因素:

精神压力:长期焦虑或紧张可能引发功能性腹泻。

外界刺激:如生活环境改变、水土不服等,也可能造成暂时性腹泻。

经常腹泻可能是多种原因共同作用的结果,应观察是否伴随其他症状,如发热、体重下降或便血。如果症状持续存在或加重,建议尽早就医,通过血液检查、粪便检测、肠镜或影像学检查明确病因并进行针对性治疗。

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