何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.甲状腺癌治疗:
手术:大多数情况下,首选全甲状腺切除术,特别是对分化型甲状腺癌(乳头状或滤泡状)患者。
放射性碘治疗:对于手术后有残留病灶或转移的分化型甲状腺癌患者,使用放射性碘进行治疗。
外部放射疗法:对于某些无法手术或放射性碘无效的病例,可考虑外部放射疗法。
靶向治疗:对于晚期或转移性分化型甲状腺癌,使用特定的靶向药物如索拉非尼或乐伐替尼。
2.肺癌治疗:
手术:适用于早期非小细胞肺癌,常见手术方式包括肺叶切除术和全肺切除术。
化疗:适用于各期的小细胞肺癌和进展期的非小细胞肺癌,常用药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。
放疗:可作为局部控制手段,适用于不能手术的患者或辅助治疗。
靶向治疗与免疫治疗:针对特定基因突变(如EGFR、ALK、ROS1)的患者,使用相应的靶向药物。免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂也应用于某些类型的肺癌。
3.综合治疗策略:
多学科团队合作:涉及内分泌科、胸外科、肿瘤科、放疗科等多个专科医生的协作。
个体化治疗方案:根据患者具体病情、癌症分期、基因特征、身体状况等因素制定个体化治疗方案。
定期随访监测:通过影像学检查、血液检测等方法评估治疗效果和疾病进展,及时调整治疗计划。
面对同时患上甲状腺癌和肺癌的复杂情况,合理的治疗策略可以显著改善预后。在治疗过程中,密切关注治疗反应和副作用,并及时与医疗团队沟通,以便优化治疗效果。