早期青光眼为何会出现视野改变

病情分析：早期青光眼会导致视野改变的主要原因是视神经受损，尤其表现为视神经乳头凹陷和周围神经纤维层的损伤。视神经是将眼睛接收到的视觉信息传递到大脑的重要通道，其受损直接影响视野功能。

1.视神经损伤：青光眼最显著的病理变化是眼内压升高。长期或间歇性眼压升高会压迫视神经乳头，造成神经纤维受损。视神经中的神经纤维呈弓状分布，早期受损常累及周围神经纤维区，这种特定的损伤模式导致视野的弧形缺损，即“Bjerrum暗点”。

2.视神经乳头凹陷加深：随着青光眼进展，视神经乳头区域的组织逐渐被破坏，形成典型的“杯盘比增大”现象。这一过程伴随视野中边缘部位的缺损逐渐扩大。

3.血流供应不足：青光眼不仅仅由眼压升高引起，还可能与视神经的血液供应减少有关。长期血流不足会进一步加速神经纤维的萎缩，从而在视野中出现盲区或其他异常。

4.暗适应能力下降：早期青光眼患者可能首先注意到夜间视力变差，这是由于黄斑区和视神经功能受损，引发对于暗环境的感知能力减弱。

虽然早期青光眼的视野损害特点是缓慢、无痛性的，但其发展不可逆，应通过定期检查，如视野测试和眼底照相，尽早发现问题，延缓疾病进展。