刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.内分泌治疗的适用人群:大多数激素受体阳性的乳腺癌患者,包括晚期患者,都可以从内分泌治疗中获益。激素受体阳性意味着肿瘤细胞表面存在雌激素或孕激素受体,能够通过特定药物阻断激素信号,从而抑制癌细胞的生长。
2.常用药物及其作用机制:
抗雌激素药物(如他莫昔芬):这种药物通过与雌激素受体结合,阻断雌激素对受体的激活,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
芳香化酶抑制剂(如来曲唑、阿那曲唑):这些药物通过抑制芳香化酶的活性,减少体内雌激素的生成,从而减少对肿瘤细胞的刺激。
雄激素受体拮抗剂(如氟维司群):这种药物通过直接降解雌激素受体,进一步阻断雌激素信号传导。
3.治疗效果与副作用:内分泌治疗通常副作用较轻,常见的副作用包括潮热、关节痛和疲劳等。但不同药物的副作用差异较大,具体用药方案需根据患者的具体情况进行个体化调整。
4.联合治疗的必要性:在部分晚期乳腺癌患者中,单独使用内分泌治疗可能效果有限,此时可以考虑联合使用靶向治疗药物(如CDK4/6抑制剂)来增加疗效。
内分泌治疗是一种相对温和且有效的手段,对于激素受体阳性的晚期乳腺癌患者具有重要的临床意义。在实际治疗过程中,应由专业医生根据患者具体情况制定个体化治疗方案。