何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的密度:
高密度结节:通常指钙化结节,可能是良性病变,如旧感染后的钙化或良性肿瘤(如错构瘤)。但偶尔也有恶性肿瘤出现钙化。
低密度结节:多见于恶性肿瘤,但也可能是炎症、肉芽肿等良性原因。需要进一步影像学检查及随访。
2.诊断与评估:
影像学特征:通过CT扫描可获得详细的结节形态、大小、边缘特点等信息。高密度结节通常表现为明确的钙化,而低密度结节则可能表现为不规则边界或伴随胸膜牵拉等。
大小变化:肺结节大于1厘米时,恶性可能性增加。高密度结节一般较稳定,而低密度结节可能会逐渐增大。
临床背景:患者的年龄、吸烟史、家族史以及其他健康状况都能影响对结节性质的判断。
3.检查与随访:
定期复查:对于肺结节,特别是低密度结节,定期CT复查是关键,以观察其是否有变化。如发现结节增大或形态改变,需进一步干预。
组织活检:必要时,可通过支气管镜或穿刺活检获取结节组织进行病理学检查,从而明确诊断。
无论高密度还是低密度肺结节,都应在专业医生指导下进行全面评估并制定合理的随访计划。