何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.放射治疗:
放射治疗常用于局部控制肿瘤。对于孤立性肺转移瘤,可以考虑使用立体定向放射治疗(SBRT)等高精度放疗技术。
数据显示,SBRT治疗肺转移瘤的有效率可达70%-90%。
2.化学治疗:
化学治疗是常见的全身治疗方法,对于多处转移或无法通过手术和放疗控制的情况尤为适用。
常用的化疗药物包括铂类药物、紫杉醇类药物等。一般化疗周期为3-4周,每个周期需接受一定剂量的药物治疗。
化疗的有效率因个体差异较大,但通常在30%-60%之间。
3.靶向治疗:
靶向治疗主要针对特定基因突变或表达异常的患者,如EGFR突变、ALK重排等。
常用的靶向药物包括厄洛替尼、吉非替尼等。使用靶向药物后,部分患者的疾病控制率可达50%以上。
4.免疫治疗:
免疫治疗近年来在癌症治疗中的应用越来越广泛,通过增强机体自身的免疫系统来对抗肿瘤细胞。
常用的免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂,包括纳武利尤单抗、帕姆利珠单抗等。
临床试验显示,使用免疫治疗的患者中约20%-40%能够获得长期临床获益。
鼻咽癌治疗后二年肺转移瘤的治疗方法多样,需要结合患者的实际情况、转移瘤的具体位置和数量,以及病理分型等因素综合考虑。定期随访、监测病情变化,也是治疗过程中不可忽视的重要环节。