张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非药物保守治疗:
改善生活习惯:保持正确坐姿和站姿,避免长时间低头工作或使用电子设备,建议每30分钟活动一次颈部。
物理疗法:可通过热敷、针灸、电刺激等方法缓解肌肉紧张与疼痛,其中热敷温度控制在40℃左右,每次15-20分钟,每天2-3次。
康复训练:适量进行颈部拉伸和强化练习,例如“米字操”运动,即用头部依次描绘“米”字,可促进血液循环,减轻肌肉僵硬,但应避免动作幅度过大或快速旋转。
2.药物治疗:
消炎镇痛药:非甾体抗炎药可有效缓解疼痛和炎症,例如布洛芬或双氯芬酸,应严格遵医嘱服用,避免长期使用以减少胃肠道副作用。
肌肉松弛剂:如出现明显的肌肉痉挛,可以短期使用此类药物,但需注意可能引起嗜睡等不良反应。
局部封闭治疗:对于疼痛剧烈且其他药物无效者,可由专业医生在痛点处注射局麻药或激素,具体次数和间隔视患者恢复情况而定。
3.手术治疗:
若因椎间盘突出、骨刺压迫神经等导致严重疼痛或伴随肢体功能障碍,可能需要手术治疗,如椎间盘切除术或椎管减压术。手术一般为最后选项,仅用于保守治疗无效的病例。
早期识别并干预轻中度颈椎疼痛至关重要,重视日常生活中的颈椎保护有助于降低慢性化风险与疾病进一步恶化的可能性。