耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗血小板药物:如阿司匹林,可以减少血栓形成,降低再次脑梗塞的风险。通常建议每天服用75-100毫克。
控制血压:高血压是导致腔隙性脑梗塞的重要因素。常用降压药物包括ACE抑制剂、ARB类药物及钙通道阻滞剂等。目标血压通常为<130/80mmHg。
调节血脂:他汀类药物用于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,通常目标值为<70mg/dL。
控制血糖:对于糖尿病患者,血糖控制是关键,推荐HbA1c控制在7%以下。
2.生活方式干预:
健康饮食:多摄入水果、蔬菜、全谷类食品和瘦肉,限制盐分和饱和脂肪酸摄入。
适量运动:建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加脑梗塞风险,因此应戒烟并限制酒精摄入。
3.康复治疗:
针对存在运动或语言障碍的患者,可通过物理治疗和语言治疗来改善功能。
心理支持也很重要,以帮助患者应对可能的情绪问题。
通过合理的药物使用和生活方式调整,大多数腔隙性脑梗塞患者可以有效预防再次发作,提高生活质量。在治疗过程中,定期复诊以调整治疗方案非常重要。