徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.适应症:
用于治疗脑膜炎、败血症及其他全身性严重感染,尤其是由耐药菌株引起且对其它抗生素疗效较差的情况下,如流行性脑脊髓膜炎、伤寒和副伤寒等。
对立克次体感染(如斑疹伤寒)以及伯氏疏螺旋体感染也可能有效。
2.作用机制:
氯霉素通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用,阻止了细菌的繁殖和生长。
3.使用注意:
该药物因存在骨髓抑制和灰婴综合征等严重不良反应,通常在其他抗生素无法使用时才考虑使用。
应严格根据医生处方使用,并密切监测血常规变化。
4.剂量与途径:
需通过静脉或肌肉注射给药,具体剂量根据感染类型、患者年龄及肾功能状况调整。
5.禁忌与慎用人群:
禁用于对氯霉素过敏者、孕妇、哺乳期妇女和新生儿。
肝肾功能不全者、高龄患者需谨慎使用。
6.可能的不良反应:
骨髓抑制可导致贫血、白细胞减少或血小板减少。严重者可能发生再生障碍性贫血。
新生儿可能出现灰婴综合征,表现为呕吐、腹胀和皮肤青灰色。
其他可能的不良反应包括胃肠道不适(如恶心、呕吐)、过敏反应等。
该药物属于危重感染治疗的后线选择,应避免滥用以防止产生耐药性,同时在使用过程中需密切监控可能的不良反应。