杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.发生部位及组织学差异:
胰腺癌:主要发生在胰腺,胰腺是一个位于胃后方的小器官,负责分泌消化酶和胰岛素。胰腺癌中最常见的是胰腺导管腺癌。
肠癌:通常指结直肠癌,发生在大肠,包括结肠和直肠。肠道癌变过程中多由良性息肉逐渐演变为恶性。
2.症状表现:
胰腺癌:早期症状不明显,经常表现为上腹痛、黄疸、体重减轻和消化不良等。由于症状出现较晚,多数患者确诊时已处于晚期。
肠癌:症状包括便血、排便习惯改变(如腹泻或便秘)、腹痛和不明原因的贫血等。由于结直肠癌进展相对缓慢,早期筛查能提高早期发现的机会。
3.诊断方法:
胰腺癌:常用的诊断工具包括腹部超声、CT扫描、MRI和内镜超声,有时还需通过细针穿刺活检来确诊。
肠癌:主要依靠结肠镜检查来直接观察并取样病变组织。粪便隐血试验和影像学检查(如CT结肠成像)也是辅助诊断工具。
4.治疗方案:
胰腺癌:手术切除是早期完全治愈的重要途径,但因多数患者确诊时已无法手术,故化疗和放疗成为主要治疗手段。
肠癌:早期可通过内窥镜下息肉切除术进行治疗,晚期则需结合手术、化疗和放疗。转移性肠癌可能需要靶向药物和免疫疗法。
胰腺癌和肠癌因其发病机制、位置及生物学特性不同,导致诊断与治疗方法有所区别。早期筛查和及时就医对于提高这两种癌症的患者预后至关重要。