刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.腹腔或原手术区域复发
腹痛:如果肿瘤在腹腔内复发,可能会出现腹部隐痛或绞痛,尤其是饭后加重。
肠梗阻:复发性肿瘤可能导致肠道狭窄,引起恶心、呕吐、腹胀和排便困难等症状。
2.转移到肝脏(最常见的转移部位)
右上腹疼痛:肝包膜受牵拉可引起钝痛,疼痛位置多集中在右上腹。
肝功能异常:病情进展可能伴随黄疸、皮肤发黄和尿液颜色加深。
食欲下降和体重减轻:肝功能受损可能影响食物消化和代谢。
3.转移到肺部
持续咳嗽:无明显诱因的干咳或咯血,且症状逐渐加重。
呼吸困难:肿瘤压迫或积液形成可能引起气促,活动时尤为明显。
胸痛:肿瘤侵犯胸膜时可能引起胸部隐痛或刺痛感。
4.转移到骨骼
骨痛:转移性骨肿瘤通常表现为持续性骨骼疼痛,夜晚加重。
病理性骨折:骨质被破坏后容易发生骨折,即使没有明显外力作用。
高钙血症:骨破坏还可能引起血钙升高,表现为恶心、乏力和精神错乱等。
5.转移到脑部
头痛:可呈现持续性或间断性头痛,并可能伴有恶心和呕吐。
神经功能障碍:视力模糊、肢体麻木、行动不协调甚至癫痫发作。
精神症状改变:如记忆力下降、注意力不集中或行为异常。
6.全身性症状
不明原因的乏力:尽管休息也无法缓解,严重时影响日常活动。
体重明显下降:短期内体重下降超过10%,需高度警惕。
反复低热:提示可能存在肿瘤相关感染或炎症反应。
肠癌术后的患者需要定期随访,包括影像学检查和肿瘤标志物监测。一旦出现上述症状,应立即就医明确诊断并及时干预,以提高生存率和改善生活质量。