胃癌全切后体重减轻应如何处理

2025-04-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌全切术后体重减轻是常见现象,应通过合理的营养干预、适度运动以及医学指导等手段进行综合管理。

1.调整饮食结构

少量多餐:由于胃全切后储存和消化能力下降,每日可分为5-6次进餐,每餐量较少,避免一次大量进食。

高热量、高蛋白饮食:优先选择富含优质蛋白(如鱼类、瘦肉、蛋类、豆制品)和健康脂肪(如坚果、植物油)的食物,以满足机体能量需求。

易消化食物:避免高纤维、生冷、辛辣及油腻食品,推荐煮、蒸、炖等烹饪方式。

补充微量元素与维生素:摄入新鲜水果、蔬菜及强化食物,必要时遵医嘱补充复合维生素或微量元素制剂。

2.营养支持治疗

口服营养补充剂:若仅靠饮食难以满足营养需求,可选择口服高能量、大分子或小分子营养制剂。

肠内营养或肠外营养:在耐受情况下优先经鼻胃管或造口给予肠内营养液;若消化系统无法承受可考虑静脉营养支持。

3.预防倾倒综合征

控制流质摄入量:避免进餐时大量饮水,建议餐后半小时再饮用少量清水。

限制单糖摄入:高糖食品可能诱发倾倒综合征,需注意减少摄入。

4.适度运动与休息

避免过于激烈的运动,可采取散步、瑜伽等轻到中等强度活动,帮助提高食欲和改善代谢。

保证足够的休息时间,避免过度疲劳影响恢复进程。

5.监测与医学评估

定期体检:包括体重、血常规、营养指标检测等,了解身体状况和营养水平。

医学指导:由营养科医生根据个体差异制定具体的营养计划,并结合术后恢复情况动态调整策略。

胃全切后患者需要充分关注营养摄入与生活方式的调整,通过科学的管理方法逐步改善体重下降问题并提高生活质量。

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