为何肠癌患者会出现腹痛

2025-03-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌患者出现腹痛的原因主要与肿瘤的生长位置、体积变化及其对周围组织的影响有关。以下是具体分析:

1.肠道梗阻

肠癌在生长过程中会导致肠腔变窄甚至完全堵塞,形成机械性肠梗阻。这种情况下,消化道内容物无法正常通过,会引起肠道剧烈蠕动以试图排出梗阻物,导致间歇性或持续性的绞痛。梗阻还会使肠腔内气体和液体积聚,进一步加重腹胀和疼痛。

2.肿瘤侵犯神经或周围组织

肠壁内分布有丰富的神经末梢,当肿瘤逐渐侵袭到肠壁深层或直接压迫周围神经时,会引发不同程度的疼痛。肿瘤可能侵入邻近的脏器,如膀胱、子宫等,也可能诱发相关部位的不适感。

3.炎症反应

肿瘤发展过程中可能伴随炎症,局部释放的炎性介质(如前列腺素、细胞因子)会刺激神经末梢,引起持续的腹痛。这种情况常见于晚期肠癌或伴有肿瘤溃疡的患者。

4.穿孔或感染

随着肿瘤的增大,肠壁可能出现穿孔,导致肠内容物泄漏至腹腔,引发急性腹膜炎,这是一种严重并且剧烈的腹痛。肠癌患者由于免疫力较低,也更容易发生继发性感染,使腹痛症状更加复杂。

5.缺血性改变

如果肿瘤压迫或侵犯局部血管,可能造成该部分肠管供血不足,导致缺血性坏死。缺血缺氧状态下产生的代谢产物会强烈刺激神经系统,表现为剧烈的腹痛。

腹痛不仅是肠癌的重要症状之一,也是疾病进展的警示信号。出现不明原因的持续性腹痛,应及时就医检查,以便早发现、早治疗。

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