宫颈癌中的肿瘤大小如何判断

2025-03-19
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈癌中的肿瘤大小是评估和制定治疗计划的重要因素之一。其判断通常通过多种方法进行,以确保准确性。

1.临床检查:医生通过盆腔检查直接触诊宫颈,感知肿瘤的大小、形状及硬度。这一方法对于早期宫颈癌或较小的肿瘤可能有限,但仍然是初步评估的重要步骤。

2.影像学检查:超声波检查、磁共振成像和计算机断层扫描是评估肿瘤大小和扩散程度的重要工具。MRI在软组织对比方面优势明显,可以清晰显示肿瘤大小及其与周围器官的关系,而CT可以帮助识别淋巴结转移。

3.病理学检查:手术切除的肿瘤样本或活检组织通过显微镜分析,是确认肿瘤真实大小、浸润深度及生物学特征的金标准。在某些情况下,通过宫颈锥切术获取样本可提供更详细的信息。

4.国际妇产科联盟分期:其分期系统根据肿瘤大小、扩散范围及是否有远处转移等因素将宫颈癌分为不同阶段。具体来说,I期表示局限于子宫颈,II期肿瘤向宫旁组织或阴道上段扩展,III期涉及到盆壁或阴道下段,IV期则为最晚期,表明肿瘤已经侵犯膀胱、直肠或远处转移。

准确评估宫颈癌中肿瘤大小需要结合临床、影像学和病理学的方法,以便制定合理的治疗方案。

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