侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.镇静催眠药可根据作用机制和结构不同,分为苯二氮卓类、巴比妥类及非苯二氮卓类等。其中:
苯二氮卓类药物,如地西泮和劳拉西泮,主要通过增强γ-氨基丁酸的作用,抑制神经元过度活跃。
巴比妥类药物,如苯巴比妥,通过对中枢神经系统更广泛的抑制,具有类似作用,但其使用已逐渐减少,因为存在成瘾性和毒性风险。
非苯二氮卓类药物如佐匹克隆和唑吡坦,与苯二氮卓类作用相似,但对特定受体的选择性更高。
2.这些药物的主要临床用途包括:
治疗失眠:通过缩短入睡时间、延长睡眠时间。
缓解焦虑症状:降低患者的紧张感和躁动。
控制癫痫:稳定过度放电的神经元,防止抽搐发作。
麻醉前给药:在手术前帮助患者放松。
3.长期或不当使用可能导致依赖性、耐药性或认知功能下降。具体表现包括需要增加用量才能达到原有效果,以及出现停药后焦虑、失眠甚至癫痫发作等戒断症状。某些药物还可能引起头晕、困倦及记忆力减退等副作用。
在使用时需严格遵循医生建议,避免自行调整剂量或擅自停药,因为长期依赖或突然停药可能带来严重后果。