侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.舒必利的作用机制是通过选择性阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体,从而调节神经递质水平。这种机制使其能够有效缓解妄想、幻觉等精神分裂症阳性症状,同时对部分抑郁、焦虑等情绪问题也有辅助效果。
2.常见剂量为每日50-800毫克,根据病情轻重调整。对于急性期治疗,通常采用较高剂量,最大日剂量不宜超过1200毫克;而维持治疗时,多以低剂量为主。疗程需根据疾病特性决定。
3.适应症包括精神分裂症的急性期和慢性期,尤其对于情绪低落、缺乏动力等阴性症状更为适用。对一些非典型的胃肠功能紊乱、癔症等也有一定帮助。
4.不良反应可能包括嗜睡、震颤、帕金森综合征等锥体外系反应,以及某些内分泌相关副作用,如泌乳素升高。长期使用可能导致体重增加或代谢异常,因此需定期监测血糖、血脂等指标。
5.禁忌症包括已知对舒必利过敏者、严重肝肾功能不全者、癫痫患者、躁狂发作期以及孕妇和哺乳期女性。与其他中枢神经抑制剂合用时需谨慎,以防产生协同增强作用。
舒必利片并非通用药物,应在专科医生指导下,根据个人病史及检查结果评估后使用。