侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.生物学因素:
脑内神经递质功能障碍,如5-羟色胺、多巴胺及去甲肾上腺素水平下降,与老年抑郁症密切相关。
与衰老相关的脑部结构变化,例如海马体积缩小和额叶功能异常可能会增加患病风险。
某些身体健康问题如慢性疼痛、心血管疾病、中风、糖尿病和甲状腺功能减退等,也会通过影响身体和心理状态诱发抑郁症。
2.心理因素:
老年人可能因退休后社会角色发生转变而感到孤独、失落,甚至丧失价值感,从而引发负面情绪。
丧偶或失去亲友等重大人生事件常常成为情绪波动的重要诱因。
既往有焦虑、适应障碍等心理问题的人群更容易在老年阶段发展为抑郁症。
3.社会和环境因素:
社会支持系统不完善,例如与家庭成员疏远或缺乏朋友支持,会使个体缺乏情感交流渠道,增加患病风险。
居住环境狭小或者长期面临经济压力等负面生活条件也会造成心理压力累积,最终诱发抑郁症状。
长期服用某些药物或经历重大手术后恢复不良,可能对情绪产生不利影响。
老年抑郁症不仅影响个体的心理健康,还会加重已有的躯体疾病,因此需要特别关注其高危因素,尽早进行干预和治疗。