王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.发病机制:1型糖尿病是一种自体免疫疾病,由于胰岛细胞被破坏,导致胰岛素分泌不足或缺乏,因此容易出现酮体生成。而2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起,一般不伴随酮体生成。
2.酮体生成:在1型糖尿病患者中,由于胰岛素缺乏,体内无法有效利用葡萄糖作为能量来源,导致脂肪分解加速,产生大量酮体,引发酸中毒风险。而2型糖尿病患者通常因胰岛素抵抗而非胰岛素缺乏,酮体生成较少,但高血糖仍会导致其他并发症。
3.临床表现:酮体性糖尿病常伴有严重的高血糖、酮体升高及代谢性酸中毒,表现为呼吸困难、恶心呕吐、腹痛等症状。普通糖尿病主要表现为多尿、多饮、多食、体重下降等症状,没有明显的酮体生成。
4.治疗方式:1型糖尿病需通过胰岛素治疗来控制血糖并防止酮体生成,而2型糖尿病通常可以通过口服降糖药物、生活方式改变来进行控制,严重时可能也需要胰岛素治疗。
了解酮体性糖尿病与普通糖尿病的区别有助于针对不同类型的糖尿病采取合适的管理措施,以减少并发症并提高生活质量。
