唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.读数构成与正常标准。血压计显示的数值包括收缩压（第一声搏动音时）和舒张压（声音消失时），单位均为毫米汞柱。正常血压标准为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。若收缩压为120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，属于血压升高。读数时需注意数值排列顺序，例如“120/80”表示收缩压120、舒张压80。电子血压计通常直接显示数字，而水银柱血压计需读取刻度线。
2.异常血压分级。根据中国高血压防治指南，血压分级如下：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱。若收缩压与舒张压分属不同级别，以较高者为准。例如，收缩压145毫米汞柱、舒张压95毫米汞柱，属于1级高血压。低血压通常指收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，可能伴随头晕、乏力等症状。
3.设备类型差异。电子血压计分为上臂式和腕式。上臂式准确性较高，使用时需将袖带绑在肘窝上方2至3厘米处，使袖带下缘与心脏保持同一水平。腕式血压计需将手腕与心脏齐平，但易受姿势影响，误差较大，不推荐作为诊断依据。水银柱血压计需配合听诊器使用，测量时需缓慢放气，每秒下降2至4毫米汞柱，读取水银柱凸面最高点对应的刻度。示波法电子血压计通过振荡波自动计算血压，无需人工判读。
4.测量注意事项。测量前30分钟内避免吸烟、饮用咖啡或剧烈运动，静坐休息至少5分钟。测量时保持坐姿，双脚平放地面，背部靠椅背，手臂置于桌面使袖带与心脏等高。袖带尺寸需合适，气囊长度应覆盖上臂周长的80%至100%，宽度为周长的40%。首次测量需测双上臂，以较高一侧为准；后续测量固定使用该侧。每次测量间隔1至2分钟，取两次平均值。若两次读数相差超过5毫米汞柱，需加测第三次。
5.读数记录方法。建议建立血压日志，记录日期、时间、测量侧（左臂或右臂）、收缩压、舒张压及心率数值。例如“2025-04-0108:00右臂125/82心率72次/分”。连续监测7天，取每日早、晚血压平均值作为评估依据。早晨测量在起床后1小时内、服药前、早餐前进行；晚间测量在睡前1小时内。异常读数需及时就医，不可自行调整药物剂量。
血压计读数的正确解读是管理心血管健康的基础。定期监测并记录数值，结合医生指导调整生活方式或药物治疗，有助于预防高血压相关并发症。