唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
随着年龄增长,动脉逐渐失去弹性,导致收缩压自然上升。这是老年人常见的生理现象,但并不意味着血压过高是合理状态。60岁及以上人群的目标血压通常应低于140/90mmHg,而对于身体功能较弱或伴有其他疾病的老年人,可适当放宽至150/90mmHg以内。收缩压达到150mmHg虽可接受,但不能忽视。
根据我国高血压防治指南,高血压的诊断依据为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。若仅是一次测量到150mmHg,还不足以确诊高血压,需要多次监测确认。在家测量时,静息状态下的血压值更具参考意义。
若血压长期控制在150mmHg或以上,会增加心脑血管疾病风险,包括中风、心肌梗死和慢性肾病等。尤其是老年人,其血管壁硬化明显,容易因血压波动造成严重后果。高血压还可能加重原有的慢性疾病,例如糖尿病、冠心病等。
(1)生活方式干预:注意低盐饮食,每日食盐摄入量控制在5克以下;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度运动;戒烟限酒,避免摄取过量酒精;保持良好睡眠,不熬夜。(2)定期监测血压:建议使用上臂式电子血压计,每天早晚各测量一次,并记录数值,以便医生判断趋势。(3)药物治疗:若血压持续超过150mmHg且通过生活方式改善效果有限,可以考虑在医生建议下服用降压药物,如钙通道阻滞剂、利尿剂或血管紧张素受体拮抗剂等。血压值不仅是一个数字,更是反映身体健康状况的重要信号,特别是对老年人而言需更加关注。
