刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
出现持续性腹痛、便血、排便习惯改变等肠道症状时,需要警惕肠道疾病。这类症状不仅可能与普通肠炎或痔疮有关,还可能提示息肉、肿瘤、溃疡性疾病等较严重问题。肠镜可直接观察肠道内壁,发现病因并及时治疗。
结直肠癌发病率在中老年人群中显著增加。卫生学研究建议所有超过50岁的人都应考虑进行一次肠镜检查,即使没有明显症状,以筛查可能存在的早期病变。若检查结果正常,可根据医生建议每5至10年复查一次。
结直肠癌具有一定遗传倾向,如果一级亲属如父母、兄弟姐妹曾患有此类癌症,相关人群患病风险升高。建议在35至40岁之间开始接受常规肠镜检查,并根据家族史中的具体情况适当提前。
息肉尤其是腺瘤性息肉与结直肠癌有密切关系。如果既往检查发现息肉,完成切除后仍需定期随访,通过肠镜监测是否有新息肉出现,同时也能有效降低癌症风险。
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性肠病患者需要定期肠镜检查,一方面评估疾病活动程度和病变范围;另一方面,这类疾病长期发展可能增加肠道癌症风险,通过肠镜可以早期发现异常病变。
吸烟者、高脂饮食者、不运动者以及肥胖者,其肠道健康可能受到不良生活方式影响。虽然这些因素与肠道疾病的直接关系尚需进一步研究,但基于预防原则,特别是存在疑似症状或体检异常时,建议进行肠镜检查。肠镜检查是一项重要但非绝对必要的医学手段,适用于有明确风险或症状提示的群体。在选择就诊时,应充分结合个人症状、年龄、既往病史及家族疾病史,由专业医生评估需求。
