管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.确定呕血原因:烧伤患者可能因胃肠道出血或呼吸道损伤导致呕血,需要通过内镜检查、胸部影像学检查等方式明确出血来源。
2.支持性治疗:保证充分的氧气供给,维持血液循环稳定,补充液体以纠正电解质紊乱和防止休克。必要时可输血以恢复血容量。
3.控制感染:使用适合的抗生素治疗右肺感染,选择药物时需考虑病原菌种类及耐药性,以有效控制感染扩散。
4.止血处理:若确认胃肠道出血,可使用内窥镜下止血技术,如电凝或夹闭止血。若为呼吸道出血,可能需要支气管镜检查和局部止血措施。
5.调整饮食:避免刺激性食物,建议进食易消化、低纤维的流质饮食,以减少胃肠负担和进一步出血风险。
6.专业监护:患者需在重症监护病房接受持续观察,密切监控生命体征变化,以便及时响应任何新的临床状况。
以上措施旨在稳定患者病情,减少并发症发生,需依据具体病情调整治疗方案。