大面积烧伤后,是失水还是失钠

2025-08-03
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:大面积烧伤后,人体主要面临的是失水的风险。烧伤会导致皮肤屏障受损,体液从创面大量渗出,导致体内水分丢失。虽然也会有一定的钠流失,但与失水相比,其影响相对较小。

1.大面积烧伤后,皮肤的保护作用减弱,尤其是三度烧伤,可能导致每小时每平方米体表面积损失3-4升液体。这种液体流失主要表现为水分的丢失。

2.大量液体丧失还可能引起血容量减少,导致低血压和休克等严重并发症。补充液体是烧伤急救中的重要步骤。通常使用平衡盐溶液,如生理盐水或乳酸林格氏液,以帮助恢复体液平衡。

3.钠的丢失在烧伤后也会发生,特别是在形成大量组织液渗出时。钠的丢失量往往没有液体丢失那么显著。补钠通常可以通过输液进行调整。

在大面积烧伤的处理过程中,关注液体补充尤为关键,因为这样可以有效预防因失水而导致的休克和其他不良反应。

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