邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.术前准备:患者需要进行全面的术前评估,包括血液检查、影像学检查(如超声或MRI),并根据病情决定手术方案。麻醉医师会评估患者的麻醉风险,选择合适的麻醉方式。
2.手术切口设计:手术通常在全身麻醉下进行。医生会在腋窝区域做一个合适大小的切口,以便充分暴露腋窝淋巴结。
3.腋窝淋巴结清扫:清扫范围一般包括第一级和第二级淋巴结,必要时可能扩展到第三级。手术过程中,医生会仔细分离并切除这些淋巴结,同时注意保护周围重要结构,如神经和血管。
4.取样与标记:切除的淋巴结组织将被送去病理检测,以确定癌细胞的扩散程度。术中标记有助于后续的病理分析。
5.止血及闭合切口:完成淋巴结清扫后,医生会仔细检查创面并进行止血。切口通常采用可吸收缝线或不吸收缝线进行皮肤缝合,并可能放置引流管以防止积液。
6.术后处理:手术后患者需在恢复室观察一段时间,监测生命体征稳定后转入普通病房。早期活动和康复锻炼非常重要,以促进功能恢复和预防术后并发症。
腋窝清扫手术对于乳腺癌的综合治疗具有重要意义,有助于明确病情及制定进一步的治疗方案。术后需遵医嘱定期随访,及时报告任何异常症状以获得适当的处理。