罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.紧急评估与监测:患者应被迅速送往医院进行详细的神经学评估,包括意识状态和生命体征的监测。脑干出血可能导致呼吸、心率及血压的不稳定,因此需要密切监控。
2.影像学检查:核磁共振成像或计算机断层扫描用于确认出血位置和范围。对于9毫升的出血量,这些检查可以帮助评估出血对周围脑组织的影响。
3.控制颅内压:脑干出血可能导致颅内压增高,需使用药物如甘露醇或氯化钠平衡溶液进行治疗,以降低颅内压并减轻脑水肿。
4.支持治疗:维持呼吸道畅通、保证足够的氧气供给,并通过静脉输液维持循环稳定。部分患者可能需要机械通气支持。
5.药物治疗:对于因高血压引发的脑出血,降压药物可用于控制血压。止血药物可能用于减少进一步出血风险。
6.外科干预:在某些情况下,尤其是当脑干受到严重压迫时,手术可能是必需的。不过手术选择需基于具体情况,由专业团队决定。
脑干出血具有较高的病死率和致残率,早期识别和综合治疗对于改善预后至关重要。及时的医疗介入和多学科协作能够显著提高患者生存机会和生活质量。