病情描述: 甲状腺有疙瘩怎么回事
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节的发生率较高,尤其在中老年人群中。研究表明,大约4%到7%的人通过触诊可以发现甲状腺结节,而通过超声检查,这一比例则上升到19%到67%。
2.甲状腺结节的类型主要分为以下几种:
胶质结节:多数为良性,常见于碘缺乏地区。
囊性结节:内部充满液体,恶性可能性低。
固体结节:根据其细胞特征,可分为良性和恶性两类,需要进一步检查确诊。
钙化结节:由于钙沉积引起,需警惕恶性风险。
3.引起甲状腺结节的原因多样,包括:
碘摄入不足或过量:碘是合成甲状腺激素的重要元素,不足或过量均可导致甲状腺异常。
遗传因素:家族史中有甲状腺疾病者,其患病概率较高。
辐射暴露:特别是在儿童时期接受颈部放射治疗者,甲状腺结节发病风险增加。
炎症因素:如桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。
4.检查手段包括:
触诊:初步评估甲状腺结节的大小和质地。
超声检查:评估结节的形态、数量及是否存在钙化等特征。
细针穿刺活检:取结节组织进行病理学检查,以确定良恶性。
血清甲状腺功能检查:了解甲状腺激素水平,判断甲状腺功能状态。
5.治疗方法视具体情况而定:
对于良性结节且无明显症状者,多采用定期随访观察。
对于影响美观或引起压迫症状的结节,可考虑外科手术切除。
对于恶性结节,则需进行手术、放射治疗或靶向药物治疗等综合治疗。
甲状腺结节是一个常见的临床问题,其大多数为良性,但需要通过详细检查和随访以排除恶性可能。避免碘摄入失衡,减少不必要的辐射暴露,有助于降低发病风险。
2024-10-12