病情描述: 躁狂症的治疗以及预防复发对策是什么
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
情感稳定剂:锂盐类药物是首选情感稳定剂,约有60-80%的患者在使用锂盐后症状得到显著改善。
抗癫痫药:丙戊酸钠和卡马西平常用于不能耐受锂盐或锂盐疗效不佳的患者,效果明显。
抗精神病药:在急性躁狂发作时,抗精神病药,如奥氮平、利培酮等可迅速控制症状。
2.心理治疗:
认知行为治疗(CBT):通过改变负性思维模式,帮助患者管理症状,减少复发。研究显示,接受CBT的患者复发率减少了50%。
家庭治疗:改善家庭支持系统,提高患者及其家属对疾病的认识,从而减少家庭矛盾和应激事件。
社会节律疗法:通过建立规律的生活作息,帮助患者维持生理和心理的稳定状态。
3.预防复发的策略:
持续用药:即使症状缓解,也需长期维持药物治疗,以防止复发。研究表明,停药后复发率高达70-80%。
定期随访:定期与医生沟通,及时调整治疗方案,避免因药物副作用或其他原因导致病情加重。
自我监测:记录情绪变化和生活事件,通过日记或应用程序,早期发现可能的复发征兆。
改善生活方式:保持规律的睡眠、适度的运动和健康的饮食,有助于减轻症状和提高生活质量。
躁狂症的治疗需要综合考虑药物治疗和心理干预,同时注重预防复发,通过持续用药、定期随访、自我监测和改善生活方式等多角度进行管理。
2024-09-29