刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发生率和人口分布:
乳头状甲状腺癌症在甲状腺癌中最为常见,约占80%至85%的病例。
更常见于女性,男女比例大约为3:1。
多发于30岁到50岁之间的人群,但任何年龄段都可能出现。
2.病因和危险因素:
遗传因素:家族史有甲状腺癌或其他内分泌疾病者风险较高。
放射性暴露:接触过放射线特别是在儿童时期,患病风险增加。
碘摄入量:碘的过度或不足摄入均可成为风险因素。
3.临床表现和诊断方法:
颈部肿块:通常无痛但逐渐增大的颈前区肿块是主要表现。
声音嘶哑:如果肿瘤压迫喉返神经,会引起声音变化。
影像学检查:超声波、CT和核磁共振成像有助于发现肿瘤。
活检:通过细针穿刺活检可确诊肿瘤性质。
4.治疗方式和预后:
手术:甲状腺全切除或部分切除是首选治疗方式。
放射性碘治疗:术后使用放射性碘消灭残余的甲状腺组织及微小转移灶。
甲状腺激素抑制疗法:长期服用甲状腺激素药物以减少促甲状腺激素水平,从而抑制癌细胞生长。
预后:总体预后良好,10年生存率超过90%。
尽早发现并规范化治疗乳头状甲状腺癌症,可显著提高患者治愈率并改善生活质量。定期体检和保持健康的生活方式对预防此类疾病具有重要意义。