张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.遗传性因素:
常见类型为常染色体隐性遗传(AR),如先天性抗利尿激素受体(AVPR2)基因突变。这种突变导致肾小管对抗利尿激素的反应减弱,水分再吸收不足,排尿量增加。
另一种遗传形式为常染色体显性遗传(AD),这种情况较为罕见。
2.获得性疾病:
慢性肾脏疾病:慢性间质性肾炎、肾小管酸中毒等均可引起肾性尿崩症。
电解质紊乱:高钙血症或低钾血症也可导致此类问题,因为这些电解质失衡会影响肾脏对抗利尿激素的敏感性。
多囊肾病:这种遗传性肾病会导致结构性肾损伤,从而影响水分重新吸收能力。
3.药物及其他影响:
某些药物如锂盐、地高辛、两性霉素B等长期使用,可干扰肾脏对抗利尿激素的反应。
急性肾功能衰竭或急性肾小管坏死后的恢复期,也可能短暂表现为肾性尿崩症。
肾性尿崩症的病因复杂,多涉及遗传、疾病及外源性因素。在日常生活中,需合理使用药物,定期检查肾功能,关注电解质水平,预防和管理相关疾病。
