管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染:
细菌感染:如疟疾、布鲁氏菌病和结核病等。慢性感染会导致脾脏长时间处于高负荷状态,进而引发脾肿大。
寄生虫感染:例如血吸虫病和利什曼病,这些寄生虫侵入体内后,会在脾脏内繁殖,引起慢性炎症反应,使得脾脏逐渐肿大。
2.血液系统疾病:
溶血性贫血:如地中海贫血和镰状细胞贫血等,由于红细胞破坏过多,脾脏不断清除衰老或变形的红细胞,导致脾脏负担加重。
白血病和淋巴瘤:这些疾病会导致异常的白细胞在脾脏内大量增殖,造成慢性脾肿大。
3.代谢性疾病:
戈谢病:由于酶缺乏,糖脂类物质在脾脏内堆积,导致脾脏肿大。
尼曼-皮克病:脂类代谢障碍,导致脂质在脾脏内堆积,引发脾脏肿大。
4.其他系统性疾病:
肝硬化:由于门静脉压力增加,血液回流受阻,脾脏出现淤血,逐渐肿大。
类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病:这些疾病会导致免疫复合物在脾脏内沉积,诱发慢性炎症反应,导致脾脏肿大。
了解小儿慢性充血性脾肿大的病因有助于针对具体原因进行治疗和管理,同时需要注意及时就诊,以避免病情恶化和并发症的发生。