刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.神经系统异常:先天性无神经节细胞病是导致非典型巨结肠的常见原因之一。这种疾病也被称为希尔施普龙病,这是一种由于结肠壁缺乏神经节细胞引起的疾病,导致结肠部分无法正常蠕动,从而造成近端肠道扩张。
2.肌肉层功能障碍:如果结肠平滑肌存在功能障碍,可能会导致结肠扩张。这种情况可能是由于遗传性肌肉病变或后天性的肌病引发的,使得肠道无法正常推进内容物。
3.机械性梗阻:虽然不如其他因素常见,任何形式的肠道梗阻,如先天性肠道畸形、结肠性狭窄或外部压迫,都可能导致结肠近段发生扩张。
4.代谢紊乱:一些代谢性疾病,如甲状腺功能减退症,也可能影响肠道的运动能力,致使结肠发生扩张。
5.感染因素:某些肠道感染可能损伤神经和肌肉组织,引起类似于巨结肠的表现。
6.药物影响:长期使用某些药物,如抗抑郁药、阿片类药物等,可能对结肠的神经肌肉功能产生负面影响,导致结肠扩张。
不典型巨结肠的成因复杂且多样,涉及神经、肌肉和结构等多个系统及因素的相互作用。对于患者而言,准确诊断及早期干预是十分重要的,以防止病情进一步恶化并改进生活质量。