早搏怎么区分房性和室性

2024-12-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:早搏可以通过心电图分析来区分房性早搏和室性早搏,两者在发生机制、症状表现和临床意义上有所不同。

1.房性早搏:

起源于心房的异常冲动。

在心电图上,房性早搏会提前出现一个P波,这个P波的形态通常与正常窦性P波不同,因为其起源不同。

早搏后的QRS波群通常是正常的,除非伴有传导异常。

房性早搏常见于健康人群,也可能由于压力、咖啡因、酒精或某些药物引起。

2.室性早搏:

起源于心室的异常冲动。

心电图上,室性早搏会出现提前的宽大畸形的QRS波,因为冲动不经过正常的心脏传导系统。

QRS波前通常无P波或者P波被QRS波掩盖。

早搏后可能有代偿间歇,即心脏下一次正常跳动出现延迟。

室性早搏可见于一些心脏病患者,也可能由电解质失衡、缺氧等因素导致。

房性和室性早搏的区别主要在于它们的起源部位及心电图表现。了解这些差异对于正确诊断和处理早搏至关重要。

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