陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.肌钙蛋白:肌钙蛋白是目前诊断心肌损伤的金标准。心肌受损后,肌钙蛋白从心肌细胞中释放入血,其升高通常在心肌梗死发作后3-4小时内开始,并可持续较长时间。这一指标具有较高的灵敏度和特异性。
2.肌酸激酶同工酶(CK-MB):这是另一种用于识别心肌损伤的酶。心肌梗死发生后,CK-MB水平通常在4至6小时之间上升,并在24小时达到高峰,随后逐渐下降。虽然其灵敏度和特异性不如肌钙蛋白,但作为辅助指标,仍然有助于临床判断。
3.乳酸脱氢酶:LDH是一种更为非特异性的指标,因为它不仅仅存在于心肌,也广泛存在于其他组织中。在心肌梗死后,LDH水平会在8至12小时升高,并在24至48小时内达到峰值,随后数日内逐渐恢复正常水平。LDH常用作心肌损伤的补充性检测。
准确检测和分析这些指标对于早期诊断和治疗心肌梗死具有重要意义,应根据临床症状结合多项指标进行综合评估,以便采取及时有效的医疗措施。