什么是甲状腺ca

病情分析：甲状腺癌是一种起源于甲状腺细胞的恶性肿瘤。它通常发展缓慢，但某些类型可能较为侵袭性，早期诊断和治疗效果较好。

1.分类

乳头状癌：最常见，占甲状腺癌病例的80%以上，多见于年轻人，生长缓慢，预后较好。

滤泡状癌：占10%-15%，容易通过血液扩散到远处器官，如肺和骨骼。

未分化癌：少见但侵袭性极强，常发生在老年人，预后较差。

髓样癌：来源于甲状腺的C细胞，约占5%，可能与遗传因素相关。

2.病因

遗传因素：约5%的甲状腺癌与家族遗传有关，特别是髓样癌。

放射暴露：儿童期头颈部放射暴露会增加甲状腺癌风险。

碘摄入异常：碘缺乏或过量可能与某些类型的甲状腺癌有关。

3.临床表现

颈部无痛性肿块，可能逐渐增大。

声音嘶哑，提示肿瘤侵及喉返神经。

吞咽困难或呼吸困难，多见于晚期。

淋巴结肿大，尤其在乳头状癌中常见。

4.诊断方法

超声检查：首选影像学工具，可发现结节及其特征。

细针穿刺细胞学检查：确定病理性质的金标准。

血清甲状腺功能检查：了解甲状腺功能状态。

影像学检查：CT或MRI用于评估侵袭和远处转移情况。

5.治疗

手术治疗：甲状腺全切或部分切除是主要手段。

放射性碘治疗：用于消除残余甲状腺组织或转移病灶。

靶向治疗：对于晚期或复发病例可能使用。

外放射治疗：适用于局部晚期或无法手术者。

6.预后

乳头状癌和滤泡状癌的10年生存率可达90%以上。

未分化癌预后较差，通常仅数月。

甲状腺癌早期发现和治疗效果良好，应注意颈部异常情况并及时就医。