杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.药物治疗
术后疼痛通常由切口愈合过程中的炎症反应或神经刺激引起。如果疼痛较为剧烈,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药物、局部麻醉剂或其他镇痛药物。
如果存在感染迹象(如发热、分泌物异常),需要及时就医,可能需要抗生素治疗。
2.局部护理
温水坐浴可以促进局部血液循环,缓解炎症和疼痛,每次10-15分钟,每天2-3次。水温以37-40℃为宜。
保持会阴部及肛周清洁干燥,避免细菌感染导致症状加重,可使用无刺激性的清洗液清洁。
3.饮食调节
增加膳食纤维摄入,如全谷类、蔬菜、水果,以防止便秘。术后的大便过于硬结可能使局部创面受到机械性损伤,加重疼痛。
多饮水,每日建议饮水量1500-2000毫升,保持粪便柔软,减少排便时的不适感。
避免辛辣、酒精等刺激性食物,以免加重肛周不适。
4.排便管理
可在医生建议下使用润肠通便药物,如乳果糖、聚乙二醇类,以协助顺畅排便。
排便时避免用力过度,这会增加肛门括约肌压力,诱发或加重疼痛。
5.康复锻炼
适当进行骨盆底和肛门括约肌功能的恢复性训练,例如提肛运动,每次10秒,重复10-20次,每日2-3组,有助于促进局部血液循环和组织修复。
避免长时间坐位或站立,可以定期变换体位或轻度活动,减轻局部负担。
6.心理支持
疼痛不仅影响身体,还可能带来心理压力。若有情绪困扰,应寻求专业心理咨询,避免焦虑、抑郁对身体恢复造成负面影响。
术后疼痛通常会随着时间逐渐缓解,但如果疼痛持续时间过长或伴随其他异常症状如高热、大量出血等,需要立即前往医院检查。