张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.膀胱壁毛糙
膀胱壁毛糙常见于长期慢性炎症或膀胱功能异常的患者。
慢性膀胱炎或长期尿路感染会导致膀胱壁黏膜充血、水肿,诱发结构不规则,使膀胱显得“毛糙”。
尿路梗阻(如良性前列腺增生)可导致排尿困难,膀胱需要过度用力收缩,长时间后可能造成膀胱壁肌肉肥厚,进一步影响表面平整度。
反复刺激还可能形成小的纤维化疤痕,影响膀胱的弹性和正常形态。
2.前列腺钙化
前列腺钙化是一种较为常见的影像学表现,多与以下情况有关:
慢性前列腺炎:炎症过程中的分泌物沉积、组织损伤修复等可能导致局部钙盐沉着,形成钙化灶。
年龄相关的生理变化:中老年男性中,前列腺腺泡萎缩及腺管分泌物淤积也可能形成钙化斑点。
感染愈合后:前列腺结核或其他细菌感染病灶愈合后也可能遗留钙化组织。
3.残余尿增多
残余尿是指排尿后膀胱内未完全排空的尿液量,其增多常与下尿路功能障碍有关:
良性前列腺增生:前列腺增大压迫尿道,引起尿流受阻,导致膀胱无法彻底排空。
神经源性膀胱:中枢神经或周围神经损伤(如脊髓损伤、糖尿病神经病变)会影响膀胱收缩能力,增加残余尿量。
膀胱逼尿肌功能减弱:高龄人群由于逼尿肌力量下降或者长期尿潴留,都可能出现排尿无力的问题。
以上三种情况之间存在一定关联。例如,前列腺肥大可同时引发尿路梗阻、膀胱壁变化以及残余尿增多,而慢性炎症则可能同时引起前列腺钙化和膀胱壁异常。这些改变一旦发生,可能会互相影响并加重病情。