张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管全长约为25-30厘米,分为腹段、盆段和壁内段三部分。
腹段:起自肾盂,沿腰大肌前方向下行走至骨盆入口处。
盆段:进入骨盆后沿着髂血管附近向下走行,靠近膀胱后壁。
壁内段:穿过膀胱壁,在膀胱内开口形成输尿管开口,防止尿液逆流。
2.输尿管的生理狭窄有三个部位:肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处及输尿管进入膀胱壁处。这些狭窄是尿路结石容易滞留的位置。
3.输尿管毗邻的重要结构包括:
腹段邻近腹主动脉、下腔静脉以及肠袢;
盆段紧贴髂血管,靠近膀胱和精囊;
壁内段贯穿膀胱肌层,与膀胱粘膜相邻。
输尿管的位置和走形对泌尿系统疾病如结石、肿瘤或炎症的诊断与治疗具有重要意义,了解其解剖特点也有助于手术操作的安全性。