强直性脊柱炎引起的眼疾应如何治疗

2025-02-25
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎可以引起眼部疾病,最常见的是急性前葡萄膜炎。治疗这种眼疾通常需要使用药物来缓解炎症和减轻疼痛,同时控制原发病的活动。

1.局部用药:眼科医生通常会开具糖皮质激素类眼药水,这是治疗急性前葡萄膜炎的重要手段,可以有效减轻炎症反应。散瞳剂被广泛用于防止虹膜与晶状体粘连,同时也有助于缓解因睫状肌痉挛产生的眼部疼痛。

2.全身用药:若局部用药效果不佳或炎症严重,可考虑口服或静脉注射糖皮质激素,以更强效地控制炎症。对于部分持续性或反复发作的患者,可以使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤或环孢素。

3.生物制剂:针对强直性脊柱炎的治疗,肿瘤坏死因子-α抑制剂是一种高效的选择。这类药物能够减轻关节炎症,同时预防并减少眼部并发症的发生率。

4.生活管理:避免长时间暴露于强光下,必要时佩戴太阳镜以保护眼睛;注意眼部卫生,防止感染加重炎症反应。

5.定期检查:患者应定期接受眼科检查,即使没有明显的眼部症状,也需排查早期无症状性炎症或并发症,以便及时干预。

强直性脊柱炎相关的眼疾需要及早识别和治疗,否则可能导致视力永久损害。长期规范治疗和随访能够有效控制症状并降低复发风险。

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