谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.可能的病因：
功能失调性子宫出血：多见于青春期，因卵巢功能未完全成熟，排卵不规律导致激素水平波动，也可能造成子宫内膜不规则剥脱。
生殖道感染：如阴道或宫颈炎症，可引起经期延长或不规则出血。
血液系统疾病：如血小板减少、凝血因子缺乏，会导致出血时间延长。
内分泌紊乱：甲状腺功能异常或高泌乳素血症可能影响月经周期和出血量。
器质性病变：少数情况需警惕子宫或附件肿物，以及先天性生殖器官发育异常。
2.必要的检查：
血常规和凝血功能：排查贫血和凝血障碍。
激素水平测定：包括促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌激素、孕激素等，判断内分泌是否正常。
超声检查：评估子宫和卵巢结构有无异常。
除外感染：借助妇科检查或微生物学检测，确认有无感染存在。
3.治疗措施：
轻度情况：观察为主，通过调整作息、均衡饮食和心理疏导帮助恢复正常月经周期。
药物干预：短期使用激素类药物（如口服避孕药）调节月经，但需在专业医生指导下进行。
针对感染：抗生素治疗可有效缓解由感染引起的出血问题。
血液疾病：针对凝血障碍可能需要补充相应凝血因子或其他治疗。
特殊情况：若有明显器质性病变，则可能需要手术处理。
若发现月经异常超过7天或伴随明显贫血、腹痛等症状，需立即就医以免耽误诊治过程。