经血有黑色血凝块是怎么回事

2025-03-11
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谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:经血中出现黑色血凝块通常是由于子宫内膜脱落的组织和少量血液在排出体外之前停留时间过长,导致血液氧化所致。这种情况一般并非异常,但若伴随其他症状,则可能需要进一步就医评估。

1.生理性原因

经期血流较慢时,尤其是在月经初期或尾期,由于子宫收缩不充分,部分经血滞留在子宫或阴道内,此时血液会接触空气发生氧化,从而呈现深色甚至黑色。同时血液中的纤维蛋白会形成小凝块,这是一种正常现象。

经期久坐、睡眠姿势固定等因素也可导致经血流动缓慢,加剧这一现象。

2.激素水平波动

雌激素和孕激素的不平衡可能导致子宫内膜剥脱不完全,形成厚薄不均的内膜结构。这种情况下,经血中可能夹杂更多的小块组织,颜色也会更深。

3.子宫相关疾病

子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病会造成月经量增多、周期延长,这容易引发子宫内血液淤积,出现较大的血凝块。

子宫内膜炎和息肉等问题,也可能影响血液的排出速度,增加氧化程度,让经血变得更深。

4.其他潜在因素

如果有使用宫内节育器,它可能引起月经出血量增加,同时促进血凝块的形成。

流产后或者术后恢复阶段,有时会暂时出现大量凝块与深色血液的现象。

长期出现黑色血凝块且伴随明显腹痛、月经过多、经期延长或身体乏力,需警惕病理性原因并及时就医进行子宫超声检查或激素水平评估。

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