刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.血液检测:肝功能检查是最基础的评估方法。主要检测谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平,若存在异常升高可能提示肝脏炎症或损伤。还可以检测总胆红素、白蛋白等指标,了解肝脏合成功能是否受损。
2.病毒感染筛查:乙型肝炎和丙型肝炎是导致慢性肝病的主要原因之一。通过乙肝表面抗原、丙肝抗体等标志物的检测,可以早期发现病毒感染情况,为治疗争取时间。
3.超声及其他影像学检查:腹部超声能够有效发现肝脏结构上的细微变化,例如脂肪肝、纤维化或结节形成。对于疑似有早期病变的人群,磁共振弹性成像还可以进一步评估肝硬度,帮助判断是否出现纤维化。
4.肝纤维化相关指标:肝病逐渐发展为肝硬化前,会经历纤维化阶段。通过检测透明质酸、Ⅳ型胶原等血清学指标,或者通过无创瞬时弹性扫描技术,可以较早察觉潜在问题。
5.家族病史与高危人群筛查:肝病风险较高人群,例如长期饮酒者、有肝病家族史者或患代谢综合征的人,应定期接受检查以便尽早发现问题。
早期发现肝病不仅依赖于医学手段,也需要警惕不明原因的乏力、食欲减退、恶心、皮肤发黄等轻微症状。一旦出现相应表现或存在高危因素,应尽快就医进行全面检查。