脘腹疼痛怎么治疗

2025-01-31
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:脘腹疼痛的治疗需要根据病因进行针对性处理。常见原因包括功能性消化不良、胃肠炎、胃溃疡、胆囊疾病以及胰腺炎等。明确病因是治疗的关键。

1.功能性消化不良:此类病因通常与饮食习惯、生活压力等因素有关。治疗措施包括调整饮食结构,如减少油腻、辛辣食物摄入;避免暴饮暴食;适量运动以促进胃肠蠕动。可在医生指导下使用促动力药物或抗酸药物缓解症状。

2.胃肠炎:多由感染引起,包括细菌、病毒感染等。治疗主要包括补充水电解质,以防止脱水;对于细菌感染者,可考虑使用抗生素,但必须经过医生评估后使用。与此同时,应避免刺激性食物,并保证充分休息。

3.胃溃疡:胃溃疡通常与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。治疗通常包括根除幽门螺杆菌的三联或四联疗法;保护胃黏膜的药物如铝碳酸镁、硫糖铝;以及抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂。

4.胆囊疾病:胆囊炎或胆结石可能导致脘腹疼痛,尤其是在右上腹。轻症患者可通过抗生素、解痉药物缓解症状;严重病例可能需要手术,例如腹腔镜胆囊切除术。

5.胰腺炎:急性胰腺炎病程凶险,常伴有强烈脘腹疼痛、恶心呕吐。其治疗通常包括禁食、水化治疗、镇痛和营养支持。慢性胰腺炎则需根据具体情况采取相应的治疗方案,包括调整饮食和药物治疗。

如果出现持续性、剧烈疼痛或伴随其他症状如发热、呕血、黄疸等,应尽快到医院就诊,以避免延误诊治。

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