刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.食管下括约肌功能异常:食管下括约肌在正常情况下会防止胃酸反流,当其松弛或功能减弱时,胃酸容易进入食管。这可见于肥胖、妊娠,以及某些药物(如抗胆碱能药物)使用后。
2.饮食诱因:高脂肪、辛辣、油腻的食物,以及咖啡、酒精、巧克力等饮品都可能降低食管下括约肌张力或增加胃酸分泌。进食过多或餐后立即躺下也会增加反流的风险。
3.胃内压力升高:腹部肥胖、紧身衣物压迫腹部,或其他使胃内压力上升的因素,例如剧烈运动或长期便秘,都会促进胃内容物反流。
4.某些疾病状态:胃食管反流病是胃灼热和反酸的常见病因。胃溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病,也可能间接影响胃酸分泌和消化道功能,继而加重症状。
5.生活方式因素:吸烟会削弱食管下括约肌功能,同时刺激胃酸分泌。长期精神压力可能通过神经机制影响胃肠功能,加剧胃灼热和反酸。
持续的胃灼热和反酸可能对食管黏膜造成损害,甚至进一步发展为食管炎或巴雷特食管。调整饮食与生活方式,避免诱发因素,是改善症状的重要措施。严重或长期症状需要及时就医明确病因并治疗。