十二指肠降段癌应进行手术吗

2025-02-23
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:十二指肠降段癌通常建议进行手术治疗,这是目前最有效的根治性治疗方法之一。具体需要根据患者的病情、疾病分期以及全身健康状况综合判断。

1.十二指肠降段癌是一种消化道恶性肿瘤,多数患者在早期无明显症状,常以黄疸、腹痛或消化不良为首发表现。当疾病被确诊为局限性癌症且无远处转移时,根治性手术是主要治疗手段。

2.手术方式一般包括胰十二指肠切除术。这种手术适用于绝大多数局部可切除的病例,手术过程中将肿瘤所在的十二指肠及其周围受累组织一并切除,同时重建消化道结构。

3.如果病灶已出现局部扩散,但仍未失去手术机会,则可能采取扩大切除范围的方式,包括联合切除邻近器官。在术后通常需辅以辅助性的化疗或放疗,以提高生存率和减少复发风险。

4.对于不能耐受手术或已发生广泛转移的患者,则选择姑息性手术,如解除梗阻或减轻黄疸的手术,以改善生活质量。此时,手术不以治愈为目标,而是为了缓解症状。

手术治疗是否适合需要由多学科团队结合影像学检查、病理结果以及患者个体情况进行评估。术前应充分告知患者手术可能的风险与预期效果,并制定个体化治疗方案。

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