刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.囊肿通常在MRI上表现为信号均匀的液性暗区。因为囊肿中含有液体,其在T1加权像上通常显示为低信号,而在T2加权像上显示为高信号。这种信号特征是由于液体对射频信号的反应特点所致。
2.肿瘤在MRI中则表现更为复杂,可能混合了多种信号特征。恶性肿瘤常在T1加权像和T2加权像上都有不均匀的信号,这取决于肿瘤的类型、含水量、蛋白质含量以及是否存在坏死、出血等因素。在增强扫描中,肿瘤通常会出现明显的强化,而简单囊肿一般不会强化。
3.增强扫描是帮助鉴别的重要手段。通过注入造影剂,可以观察到病灶的强化模式。囊肿由于其内容物是液体,通常在增强后不会有显著强化。相反,多数肿瘤特别是恶性肿瘤会有明显强化,因为肿瘤组织往往具有较丰富的血供。
4.DWI(弥散加权成像)序列也有助于鉴别。囊肿在DWI上通常没有限制性扩散特征,而某些肿瘤可能在这类图像上显示出高信号,这是因为细胞密度增高导致的扩散受限。
核磁共振成像是一种无创、安全且准确的成像方式,在鉴别囊肿与肿瘤方面发挥着重要作用。合理应用不同的MRI序列及增强扫描技术,是提高诊断准确性的关键。对于不确定的病例,结合临床表现和其他检查手段是必要的。