脑梗死偏瘫且血管重度狭窄能否进行取栓手术

2025-01-21
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗死造成的偏瘫以及伴随的血管重度狭窄,是否适合进行取栓手术需要根据具体情况来判断。通常情况下,取栓手术是一种有效的治疗急性缺血性卒中的方法,但其适用条件和风险评估需谨慎考虑。

1.时间窗:取栓手术一般要求在症状出现后的6小时内进行,部分病例可以延长至24小时。这是因为早期干预能够更有效地恢复血流,减少脑组织损伤。

2.血管情况:重度狭窄的血管可能增加手术难度和术后并发症的风险。在这种情况下,医生会评估狭窄的程度,以及是否有其他可替代方案,比如支架置入术。

3.患者整体健康状况:评估包括心脏功能、凝血状态、既往病史等,以确定患者能否承受手术带来的负担。

4.影像学检查:通过CT或MRI评估脑部梗死的范围和严重程度,帮助判断是否适合手术干预。

5.团队评估:通常由神经科、介入放射科和麻醉科的医生共同评估,确保治疗策略的安全性和有效性。

进行取栓手术需考虑多个因素,包括时间、血管状况及患者整体健康等。须在专业医疗团队指导下做出决定,以最大程度降低风险并提高康复几率。

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