侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌的病理特征及主要区别是什么

病情分析：侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌属于滋养细胞肿瘤，它们在病理特征上有一些相似之处，但也存在明显区别。

1.侵袭性葡萄胎：

病理特征：侵袭性葡萄胎是一个良性病变，主要由异常增生的滋养细胞和水肿变性的绒毛组成。这些绒毛结构具有侵袭性，可以穿透子宫壁。

发病率：其发病率较低，一般发生于妊娠后期，尤其是在完全葡萄胎手术治疗后没有彻底清除的情况下可能出现。

转移：虽然具有局部侵袭性，但很少发生远处转移。

临床表现：患者常表现为阴道出血、子宫增大和β-HCG水平升高。

2.绒毛膜癌：

病理特征：绒毛膜癌是一种恶性肿瘤，由高度恶性滋养细胞构成，组织中不见正常的绒毛结构。其细胞异型性明显，并且可见显著的核分裂象。

发病率：绒毛膜癌发病率极低，与葡萄胎、流产或正常妊娠后的滋养层细胞增殖异常有关。

转移：容易通过血液途径快速转移至肺、脑等多个器官。

临床表现：典型症状包括妊娠相关出血、β-HCG水平显著升高及转移病灶引起的相应症状。

侵袭性葡萄胎属于良性但具局部侵袭性，而绒毛膜癌则是高度恶性的肿瘤，易发生远处转移。两个病变在临床处理上有着不同策略，明确诊断十分重要。