管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.局部组织修复不完全
肛周脓肿在手术切开或自行破溃后,创面需要一定时间才能完全愈合。在愈合过程中,新生的皮肤和黏膜较为脆弱,受到轻微摩擦或压力时可能会引发出血。
2.瘢痕组织脆弱
愈合后的伤口可能形成瘢痕组织,这种组织弹性较差且容易破裂。当大便偏硬或者排便用力时,瘢痕可能会裂开并引起少量出血。
3.伴随肛裂发生
如果粪便干燥或排便时用力过度,容易导致肛裂。肛裂本身常表现为疼痛和少量鲜红色出血,而这种情况在肛周脓肿病史患者中更易发生。
4.残余感染或炎症
某些情况下,肛周脓肿可能未彻底治愈,深层次仍有轻微的慢性炎症或窦道存在。这些病变区域可能偶然破裂或渗血。
5.局部过度清洁或刺激
某些人为了避免复发,会过度清洁肛周,但频繁使用肥皂、水冲、消毒液等可能导致皮肤屏障受损,从而增加局部脆弱性,引起偶发性出血。
6.其他少见病因
例如肠道息肉、内痔、外痔或其他肛周疾病,也可能成为间歇性出血的潜在原因。
痊愈后的创口区域应注意保持清洁和适度保护,避免便秘或腹泻。如出血反复出现或伴随明显疼痛、脓性分泌物,应及时就医明确诊断并针对性处理。