管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.上消化道出血:尽管肠胃镜没有发现显著问题,但仍有可能存在微小或间歇性出血,特别是在食道、胃或十二指肠中。血液在经过消化道时会变成黑色,从而导致黑色大便。
2.药物影响:非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)或抗凝血药物(如华法林)的使用可能导致胃黏膜损伤和出血。这种出血虽然可能不被肠胃镜察觉,却能引起黑色大便。
3.饮食因素:某些食物和补充剂也会导致大便颜色变黑,如含铁补充剂、铋剂(如用于治疗胃病的药物)和某些深色食物(如黑甘草、蓝莓)。
4.其他血液疾病:血液系统的一些疾病可能导致内部出血或凝血功能异常,进而引起黑色大便。
5.慢性疾病:例如,慢性感染或炎症性肠病有时也可能在没有明显内窥镜发现的情况下导致颜色变化。
虽然肠胃镜是检测消化道问题的重要工具,但并不能完全排除所有异常因素。如果持续出现黑色大便,应进行进一步评估和检测,以排除潜在健康问题。