大白肺80%能活下去吗

2024-11-19
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:患有“大白肺”即严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)后,存活率通常较低。大多数情况下,被诊断为严重ARDS的患者,其病情进展迅速且复杂,导致治疗难度较大。

1.ARDS是一种严重的肺部疾病,其特点是急性发作和进行性呼吸衰竭。其主要病因包括严重感染、创伤和吸入有害物质等。

2.在ICU(重症监护病房)中,ARDS患者的死亡率一般在30%至50%之间,这取决于多个因素,如患者年龄、基础健康状况以及治疗响应情况等。据大型临床研究数据显示,重症ARDS患者在ICU中的死亡率可高达40%至60%。

3.在ARDS患者中,有一部分会发展为所谓的“大白肺”,这种情况意味着肺部弥漫性渗出液和炎症细胞聚集,导致严重的氧合障碍。在这种情况下,即便通过机械通气和体外膜肺氧合(ECMO)等高级生命支持手段,存活率仍然很低。

4.早期识别和积极治疗能显著提高ARDS患者的预后。治疗通常包括机械通气、适当的液体管理和抗生素治疗等。一些新的治疗策略如肺保护性通气和俯卧位通气也显示出一定的疗效。

早期干预和个性化治疗方案对提高ARDS患者的存活率具有重要意义。同时,也需要注意防治并发症和持续监测病情变化,从而提高整体治疗效果。

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